Травма сонной артерии: клинический случай и история спасения

В одну из больниц Подмосковья привезли 27-летнего мужчину с колото-резаным ранением сосудов шеи, на тот момент потеря крови составляла не менее 1,5 литров, сообщает «Радио 1» пресс-служба Министерства здравоохранения Московской области.

В областной больнице пациенту экстренно провели операцию, ему ушили протяженный кровоточащий дефект внутренней яремной вены. Кровотечение было оставлено, самочувствие пациента наладилось. Но послеоперационное обследование пациента показало признаки нарушения функционирования левой общей сонной артерии, питающей головной мозг и напрямую связанной с такими возможными осложнениями как инсульт.

Самым точным методом для определения хирургической тактики сейчас является компьютерная ангиография. С ее помощью врачи выявили полный перерыв контрастирования сосуда на протяжении нескольких сантиметров. После проведенного обследования, получив результаты врачи вынесли вердикт: пациент нуждается в безотлагательном хирургическом вмешательстве на сонной артерии. Лечебное учреждение, куда первоначально был доставлен пациент, оказать подобный вид хирургической помощи в виду отсутствия специалистов, не могло. состояние пациента позволяло транспортировать его в другую больницу. Так молодой человек был госпитализирован в ДЦГБ, где ему могли оказать квалифицированную помощь.

Пациенту была произведена комплексная предоперационная подготовка в условиях отделения интенсивной терапии. На операции врачи подтвердили травму левой общей сонной артерии с полным ее пересечением. Концы артерии были прикрыты тромбами, поэтому кровотечение из нее остановилось еще на первом этапе. Но важно то, что тромбоз сонной артерии чаще всего сопровождается инсультом: во-первых, внезапно прекращается адекватное питание кровью целого полушария мозга, а во-вторых – частички тромбов успевают «нафаршировать» сосудистое русло головного мозга и это также прекращает питание нервных клеток.

Операцию проводил сосудистый хирург Сергей Тимиряев, благодаря ему артерия была полностью очищена от тромбов и ее концы сшиты специальным швом. Кровообращение мозга полностью восстановлено. Пациент проснулся сразу после операции, без каких-либо нарушений.

Послеоперационное обследование пациента подтвердило успешное выполнение задачи: головной мозг не имел очаговых нарушений, сосудистое русло полностью проходимо для крови до мельчайших ветвей, а место шва артерий практически незаметно глазу.

Пациенту были проведены все дополнительные лечебные мероприятия, восполнена кровопотеря и на третий день после операции пациент в удовлетворительном состоянии выписан домой.

Благодаря оперативной и профессиональной работе всех служб от первичного до специализированного звена удалось спасти жизнь пациента.

Ранее сообщалось, что в Луховицах врачи спасли пожилого мужчину с тромбом в легочной артерии. Подробнее об этом читайте в нашем материале.