Не просто жидкость: Врач рассказал, почему переливание крови сравнивают с пересадкой органа
Врач Звонков: кровь — это жидкая ткань из клеток и волокон
Переливание крови — казалось бы, рутинная медицинская процедура. Но за кадром остаются огромная работа трансфузиологов, иммунологические загадки и настоящая революция в подходах, направленных на то, чтобы избежать переливания донорской крови там, где это возможно.
Врач-трансфузиолог, терапевт, автор книг «Пока едет "Скорая"» и «Кровавый коктейль» Андрей Звонков в беседе с «Радио 1» заявил, что когда-то переливанию крови уделяли не так много внимания, однако сейчас ситуация изменилась.
«Раньше было легкомысленное отношение к переливанию крови, но практика показала, что это далеко не так просто. Порой подобрать совместимую кровь бывает невероятно трудно: 100 доз не подошли, еще 100 проверили», — сказал он.
По словам эксперта, проблема в том, что кровь — это не просто раствор, а жидкая ткань, настоящий орган.
«Это, по сути, пересадка тканей, потому что кровь — это жидкая ткань организма. В ней есть и клетки, и волокна, и межклеточное пространство, на которые развивается очень яркая и серьёзная иммунная реакция», — объяснил врач.
Андрей Звонков перечислил главные сложности в работе с донорской кровью.
- Иммунологическая несовместимость. Даже в рамках одной группы крови организм реципиента может агрессивно отторгать донорские эритроциты из-за несовпадения по множеству второстепенных антигенных систем.
- Иммунная память. Человек, которому в прошлом многократно переливали кровь (например, после тяжелых травм), может стать «непереливаемым». Его иммунная система вырабатывает антитела против чужеродных антигенов, и подобрать совместимую кровь становится практически невозможно.
- Сложность хранения компонентов. Каждый компонент крови имеет свои условия. Самым «нежным» являются тромбоциты, которые хранятся всего 3-5 дней и жизненно необходимы онкологическим больным.
